自体脂肪注射移植技术相关指南

　　“娴静时如娇花照水，行动处似弱柳扶风。”该句描写了女人动静皆美的神韵，出自红楼梦中描写黛玉的诗词，即使我们无法准确的去判断黛玉究竟是什么模样，但是都是可以通过文字去想象的，而黛玉也是具有一定的病态美，美的纤瘦，也美的足够有自己的特色。而对于现在的时代，你所追寻的关于美丽的标准是什么？而你对于自己的身材管理又是否是严格呢，无论是作为男性还是女性，身材都是很重要的，但是会有人因此烦恼，为什么呢？因为自己的身材分布不够均匀好看，那么自体脂肪填充技术可以帮忙么，一起看看。

• 自体脂肪注射移植技术是什么？

　　该技术较终的目的就是将身体上脂肪含有比较多的地方，一般是在人的腰腹部、大腿的位置，腿部或者是胳膊上臂，这都是脂肪比较多的地方，利用专业的操作设备将多余的脂肪抽吸出来，主要利用的就是负压的原理去进行的，在抽吸出来后就可以去进行提纯的操作，利用合理专业，并且是无菌的操作，将脂肪中含有的成活的脂肪细胞移植到需要填充的位置，比如额头、下巴、太阳穴、丰胸等技术都是完全可以的，并且取自于自身的脂肪，所以就不会出现很明显的排斥性。

•  自体脂肪注射移植技术都有什么用途？

　　1、面部塑形与凹陷填充。

　　将大腿、腰腹等脂肪肥厚部位的脂肪抽吸出来，注射到额头、面颊、太阳穴、苹果肌等部位，可以有效改善面部软组织流失导致的早衰畸形，塑造饱满、年轻的面部轮廓。

　　2、除皱平纹。可以用于填泪沟、鼻唇沟、嘴角沟，甚至包括鱼尾纹、抬头纹、颈纹等。

　　3、丰胸。

　　自体脂肪丰胸术是抽取身体某些部位（如腹部、臀部、大腿等处）的脂肪组织，经过滤和分离提纯，再用注射器将脂肪颗粒注射到所需部位而取得丰胸的效果。脂肪移植后的乳房真实感更好，形态自然，肌肤细腻。

　　4、丰臀。

　　丰臀的主要目的在于臀型的改善，抽掉腰腹、背部、臀两侧、臀下半部的多余脂肪，提纯脂肪后注射到臀部，可以塑造出浑圆挺翘的臀型和完美的臀沟。

　　5、手部。

　　中国人讲究手指要丰润无缝，采取脂肪细胞丰手手术，可以取得满意效果。

　　6、重睑失败修复。

　　通过脂肪细胞的移植，把眼帘里面三层脂肪重新分布，形成好的脂肪屏障，令术后修复出现上睑饱满的状态。

　　7、下颌角手术失败修复。

　　下颌角手术截骨失败后，从侧面看下颌缘轮廓会中断，直至部分凹陷，通常矫正起来比较棘手，移植脂肪可达到满意的效果。

　　8、“O”型腿矫正。

　　传统“O”型腿矫正均采用手术截骨+内固定法，手术风险高。自体脂肪细胞移植的优势在于微创安全。

　　9、妇科整形。

　　用脂肪细胞填充大阴唇使之饱满丰柔，减少色素沉着，实现会阴部位的年轻化。

　　10、其他。

　　脂肪细胞还可用于凹陷性瘢痕修复，丰耳唇、头型矫正等。

• 自体脂肪注射移植技术的优势有什么？

　　1、来源丰富，取材方便，不造成供区畸形反而可以同时去脂达到轮廓美容和减肥塑形的目的；

　　2、所取脂肪颗粒经处理后可通过注射方法移植到受区，操作方便，受区损伤较小；

　　3、无免疫排斥反应发生。

　　4、因此，目前自体脂肪颗粒移植已被公认为是一种安全和能取得良好效果的美容和年轻化技术，对该技术的研究和关注核心是如何保证和提高移植后脂肪的成活质量和存活率。

• 选择自体脂肪移植技术应该注意什么？

  

　　1 、医疗机构的基本要求

　　⑴卫生行政部门核准登记的综合医院，专科医院或医疗美容门诊的整形、美容、皮肤诊疗科室。

　　⑵操作单位应当具备以下条件：①具备符合洁净标准的手术室；②配备必要的急救设备和药品；③能提供一般化验常规和心电图检查；④需要时应有专用的脂肪提取、纯化、注射设备和无菌操作实验台。

　　2 、专业人员资质

　　⑴取得《医师资格证书》，执业范围为整形外科、美容外科或皮肤科，并具备5年以上相关临床工作经验。

　　⑵在实施“美容主诊医师”制度的省市，应取得《美容主诊医师资格证书》资格。  ⑶在部分有特别规定注射美容资质的省市，按各自相关规定执行。

　　3 、技术管理与操作要求

　　⑴术前获取完整的受术者病历资料，包括：现病史、既往史、手术史（包括注射手术史）、用药史、过敏史等。

　　⑵详细的专科检查，特别关注脂肪供区和注射区皮肤是否有感染、炎症或其他皮肤疾病的迹象。

　　⑶向受术者和家属介绍脂肪颗粒移植的过程、手术风险、注射后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。

　　⑷须特别告知被移植的脂肪存在一定吸收率及须接受多次脂肪移植可能。

　　⑸严格手术操作过程中的无菌原则，避免发生感染。

　　⑹尽可能保持移植脂肪的活力，提高移植脂肪成活率。

　　⑺注射时遵循“3L3M(低转速、低负压、低容量、多点、多隧道、多层次)”原则进行。

　　⑻脂肪颗粒注射有可能引起局部血管栓塞等严重并发症，会产生组织缺血而导致皮肤坏死、视力受损和脑损伤的可能。此类并发症的发生与注射操作技术直接有关，应尽可能避免。

　　⑼建立术后随访制度，保留相关信息，建立数据库备查阅。

• 如何去预防自体脂肪移植技术的并发症？

　　脂肪颗粒注射的一般并发症的处理以对症为主，预防原则在于严格无菌操作，提高脂肪颗粒成活率，适量分次注射。脂肪颗粒注射出现的严重并发症为血管栓塞，为防止血管栓塞的发生，主要应当：

　　⑴熟知注射局部的解剖特点，重点是血管的分布和走行。

　　⑵可以在注射前局部冷敷，使用一些血管收缩药物。

　　⑶少量低压用钝针缓慢注射。

　　⑷一旦发现可疑迹象，立即停止注射。

• 出现血管栓塞的处理原则：

　　⑴注射局部出现皮肤缺血性变化。出现皮肤发白或花斑，应考虑由注射针孔轻柔挤出过量脂肪颗粒，继续观察，辅以局部红光照射治疗，必要时行高压氧治疗。全身以抗凝、扩血管、降低血液黏稠度治疗为主。

　　⑵脂肪颗粒注射致眼部并发症。如注射后出现眼痛，视力下降，眼睑下垂，视野缺失或失明，应立即停止注射，予以抗凝、扩血管、改善微循环、激素抗炎、营养神经以及高压氧治疗等措施，需要脂肪移植教学视频联系微信1305579053，立即请相关科室会诊并行专科治疗。  ⑶脂肪颗粒注射致颅内血管栓塞并发症。自体脂肪颗粒填充时发现神经系统异常，要警惕颅内血管栓塞的可能，应立刻停止注射，维持生命体征，行神经系统查体和影像学检查，立即请相关学科紧急会诊并行专科治疗。

• 自体脂肪移植技术后的注意事项有什么？

　　1、严重肿胀期（术后0天～3天）

　　注射部位肿胀、会有轻度的淤青；注射针眼会有少许血痂。护理方法：注射部位涂红霉素膏，不能沾水、挤压、按摩、热浴、冰敷；术后输液或预防性应用抗生素3天，轻加压包扎5～7天，防止炎症感染发生；术后第二天回医院换药；禁烟酒及辛辣刺激性食物；保证手术部位清洁，防止感染。

　　2、快速消肿期（术后4天～6天）

　　吸脂部位轻度疼痛，肿胀逐渐消失，变化比较明显，淤青基本吸收。护理方法：手术72小时后，可热敷散淤青，但不可压迫胸部；不可挤压，不能按摩胸部。

　　3、拆线日（术后7天~7天）

　　7天到院拆线（因为术式不同，需按医嘱到院拆线）。护理方法：保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

　　4、持续消肿期（术后8天～15天）

　　肿胀逐渐吸收，效果初显。护理方法：吸脂部位需要穿塑身衣1～3个月，睡觉尽量平躺，不可挤压胸部；拆线后更换弹力衣，全天穿弹力衣。

　　5、组织恢复期（术后16天～30天）

　　移植的脂肪成活，效果基本稳定。护理方法：术后一个月内避免挤压、按揉手术区域；术后一个月内禁烟酒及辛辣、海鲜等刺激性食物；可口服维生素E，促进成活。

　　6、效果稳定期（术后31天～90天）

　　效果稳定，呈现较佳状态。护理方法：无需特殊护理，如对效果不满意，可以进行二次填充。

　　如果你进行了自体脂肪移植操作后

　　可能会遇到什么问题？

　　1、术后多久可以消肿？

　　一般全面部移植的患者三周左右大部分消肿，局部小剂量填充的则恢复更快。消肿的时间与移植的量以及医生手法的轻柔程度都相关。

　　2、术后局部出现凹凸不平怎么办？

　　由于移植的脂肪本身是颗粒状的，因此移植以后有可能会出现凹凸不平的情况，有些是暂时的，皮下脂肪三个月左右会重塑而改善，而有些不可改善的可以通过二次移植进行矫正。

　　3、移植后不对称怎么办？

　　因为脂肪移植是一个动态的过程，随着脂肪的吸收较后才定型，成活量与手术操作、患者本身身体状况、术后护理都密切相关。如果是单侧充填，可以通过二次手术矫正。如果是双侧填充的，需注意术后的睡姿，或是惯用的咀嚼方式等等，尽量做到双侧对称。

　　4、多久可以进行第二次填充？

　　推荐首次移植术后3-6个月以上进行第二次移植，因为脂肪移植要至少三个月才能稳定，部分患者还可在术后九个月以后发生脂肪再生。脂肪早期吸收以后，成活的脂肪细胞还会进一步体积增大。因此，稳定后再行二次移植更为经济。

　　B、脂肪抽吸部位

　　腹带、弹力裤等是较佳的术后固定用品，一方面可以术后即刻压迫抽脂区域止血，另一方面可以帮助皮肤贴合皮下，促进愈合，第三可以止痛，防止咳嗽等震动引起疼痛，第四，还可以帮助局部身材塑形。大量抽脂的固定用品，一般可以穿戴三个月，如果少量抽吸的话可以穿戴到创面不疼就可以了。进针点同样要保持干燥清洁直到针眼愈合。如有缝线的，需按时拆线，不要过期不拆引起疤痕增生。如果不慎发生感染或者增生，局部瘙痒的时候，千万不能用指甲抓挠，这样会进一步刺激疤痕增生。

　　你可能会遇到的问题有：

　　1、渗出的问题  大量抽吸的时候，第一二天局部可能有淡血性液体渗出，属于正常现象，须勤换纱布，保持伤口干燥。少量抽吸一般不发生。

　　2、局部变硬的问题  抽吸部位在一个月左右摸起来很硬，那是皮下在形成疤痕，属于正常现象，一般三到六个月会自然变软。

　　3、皮肤麻木的问题  抽吸部位局部出现皮肤麻木，那是因为抽吸时可能损伤了皮神经，一般三到六个月以后神经会再生修复。

　　4、皮肤淤青的问题  皮肤淤青淤斑通常出现在大面积抽吸的情况下，少量抽吸不常见，与手术操作以及患者自身的凝血功能相关。

• 自体脂肪注射移植的案例分享

　　其实我的身材还不错的，但是我对于自己的要求是比较高的，所以我总是觉得自己的胸部不是特别的饱满，我自己也很羡慕那种可以完美的hold住旗袍的那种身材，所以我就有了想法去改变一下自己的。因为现在整形技术应该是属于较管用的那一种，我就想去咨询一下，说不定就有适合我的方式。

　　自体脂肪移植丰胸术前

　　因为是整形技术所以我不敢随便去选一个医院就去做了，因此我仔细的询问了好几家之后才选择这里。面诊我的是徐志强医生，在进行了基本的检查之后医生也简单的给我介绍了可以选择的方式，但是给我推荐的是现在的自体脂肪移植丰胸术，我觉得可以相信医生的。

　　自体脂肪移植丰胸术后第十天

　　在术后的效果真的是超级明显的，虽然我看不到具体的样子，但是觉得真的好像改变了，胸部明显的比原来凸起了很多，现在还在恢复期是有些肿痛的感觉，所以在家活动的时候都是很小心谨慎的，通过仔细的照顾自己之后也恢复了很多。

　　自体脂肪移植丰胸术后三个月

　　现在简直就是完美的身材啊，很明显的前凸后翘的曲线，自己摸起来的手感也是绝对的很真实，在术后也没有很明显的不舒服的感觉，维持的也是比较的稳定，我自己觉得效果还是不错的。

　　参考于：网络