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1、牙齿拥挤
如果牙齿拥挤,往往是由于口腔卫生不到位或者口腔清洁不到位所致,导致牙周组织受损。造成牙齿拥挤有几种原因:(1)牙齿空间不足:正畸治疗时需使用较大的矫治器(牙弓直径)来维持牙弓的稳定性和水平度约为前牙高度的1/3);(2)牙齿间隙不足:牙周组织处于高度营养不良状态或慢性炎症状态(牙周炎或牙髓炎);(3)下颌骨过度生长:由于下颌骨过大及骨量不足而引起下颌前突;(4)畸形性错合畸形:因牙齿排列拥挤、前牙前突、前牙反合等而导致上颌前突及下颌后缩时引起的下颌前突。
2、牙齿移位
牙齿移位是正畸治疗中Z常见的后遗症之一,Z常见于牙齿拥挤。牙齿移位一般在3-5年后才会出现,但也有患者矫正时发生牙齿移位的。牙移位往往与矫治器的类型和设计有关,比如采用前牙贴合或是牙弓延长术可以增加牙齿移动性,但不能完全避免。此外,牙齿移位往往与牙齿矫正前不注意口腔卫生、刷牙、咬硬物等有关。而导致牙齿移位Z主要的原因又包括下面几种:牙弓延长术、正畸前牙磨大、托槽未固定、不正确戴用假牙、矫治器没有定期清洗等。如果患者有龋齿、牙周炎等问题还需要治疗牙齿疾病;而有牙齿深、大、尖或侧唇不对称等情况需要做正畸治疗才能恢复正常;严重的牙齿排列不齐甚至畸形则需要正畸治疗来矫正骨骼。
3、牙齿反合
反合是由遗传因素或牙颌畸形等因素引起的,是一个比较常见的牙齿畸形问题。在儿童时期,由于口腔内各种组织发育异常或受到感染后,均可发生反合现象。反合在成人中很常见,并且逐渐加重,到青春发育期更明显。很多人在就诊时经常会见到牙齿反合。
4、牙齿早脱
牙齿早脱,也叫“早脱牙”或“反跳牙”。是指在正畸治疗后,随着正畸治疗的进行,原先正常咀嚼肌群受到了牵拉而发生萎缩,即牙根与牙间隙逐渐减少,造成牙齿从牙槽骨中脱出来。常见于乳牙松动不全、正畸治疗后出现前牙早脱、咬合关系不良(如咬硬物时咬不上牙)、有龋齿、咬合创伤等原因。正畸治疗后牙齿脱落是可以避免的。但是牙齿早脱也不是完全不能矫正和治疗的,主要还是要根据具体情况来定。如果矫正后牙齿脱落有可能影响到正常食用食物、引起牙周疾病、影响颌骨生长发育等。
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